단 2mm절개로 시력을 회복하는 비앤빛 스마일라식

『단 2mm절개로 시력을 회복하는 비앤빛 <스마일라식>』

'시력교정술' 하면 흔히 라식이나 라섹을 떠올리게 됩니다. 두 수술은 지난 30년간 근시 환자에게 시력을 회복시켜주는 좋은 대안으로 자리 잡았는데요. 그러나 라식과 라섹은 시력교정에 필요한 각막 실질부를 수술하는 방식에 따라 안구건조증, 빛 번짐, 통증 등의 부작용이 종종 나타났습니다. 이에 안과 업계와 의료기기 업체에서는 두 수술의 단점을 극복하고자 끊임없이 연구해왔습니다. 하여 등장한 것이 바로 ‘스마일라식(Small Incision Lenticule Extraction)’입니다.

 

스마일라식은 라식과 라섹을 잇는 3세대 레이저 시력교정술로, 지난 2006년 세계 최초로 등장했습니다. 기존 라식과 라섹이 각막 표면에 뚜껑을 만들거나 각막 상피를 제거했다면, 스마일라식은 각막 표면을 투과해 각막 실질부(내부)에만 레이저를 조사하는 원리로 시력을 교정하는 것입니다. 

단 2mm 이내의 절개로 수술을 진행하기 때문에 각막을 온전히 보호할 수 있어 한층 안전성이 높고 부작용이 줄어든 수술로 각광받고 있습니다. 스마일라식은 정확히 어떤 수술이며 누구에게 적합하고 어떤 장점이 있는지 알아보도록 할까요?

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■ 2mm이내로 최소 각막 절개!  '통증'없이 수술 다음날부터 '일상생활' 가능

스마일라식은 독일 자이스(ZEISS)에서 개발한 펨토초레이저로 시술하는 레이저 시력교정술로, 2016년 기준 전 세계 61개국에서 시행되고 있으며, 500여 개 안과에서 60만 안 이상 시술 중입니다. 또한 현재까지 근시와 난시를 치료하는 가장 진보된 기술로 평가받고 있으며, 국내에서는 지난 2011년 도입 이래 15만 안(2016년 기준)이 스마일라식을 받았습니다.                                                                                       

(출처:ZEISS통계)

 

기존 라식은 약 20mm 이상의 각막을 절개하여 각막 절편(뚜껑)을 만들어 시력을 교정한 반면, 스마일라식은 각막 절편(뚜껑)을 만들지 않습니다. 각막 내부에 레이저로 작은 조직 조각을 생성한 후, 2mm 이내의 절개창을 통해 이를 제거하여 시력을 교정하게 됩니다. 일반 외과 의사의 표현으로 수술 방법을 설명하자면, 기존 라식과 라섹이 개복수술이라면 스마일라식은 복강경 수술인 셈 입니다.

 

절개 부위가 기존 라식에 비해 최대 90% 이상 감소했기 때문에 신경 손상 부위가 적으며, 외부 충격에도 강합니다. 게다가 라식의 단점이었던 안구건조증과 빛 번짐 등의 불편함이 줄었다는 점도 스마일라식의 장점이 되었습니다. 

비앤빛 강남밝은세상안과 김정섭 원장님은 “기존 라식과 라섹 수술은 원하는 도수만큼 각막 실질부(내부)를 태우는 방식이었지만, 스마일 라식은 각막 실질을 절제하여 시력을 교정한다. 따라서 라식이나 라섹에서 발생할 수 있는 각막 혼탁이나 근시 재발의 가능성이 줄어들었다”며, “각막 실질부를 교정량만큼 정확히 절개하므로 라식과 라섹 수술이 불가능했던 고도근시 환자도 충분히 스마일라식으로 시력교정이 가능하다”고 설명하셨습니다. 

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■ 수술 다음날부터 일상생활 가능해 바쁜 현대인에게 ‘안성맞춤’

2mm 이내의 최소절개와 각막절편을 만들지 않는 원리는 수술 후 환자의 삶의 질도 높였는데요. 수술 후 흔히 나타나는 안구건조증도 거의 나타나지 않으며, 라섹과 달리 수술 직후 선글라스와 안구보호대를 착용하지 않습니다. 게다가 라식과 라섹 수술 후 3~4일 후에나 가능했던 물 세안, 샤워, 기초화장도 수술 다음 날부터 바로 가능합니다.

통증 없이 빠르게 회복할 수 있어 바쁜 현대인, 특히 운동선수, 승무원, 군인, 직장인에게 적합하고 볼 수 있습니다.

 

시력교정에 대한 부담이 큰 고도근시 역시 스마일라식으로 충분히 시력교정 가능합니다. 비앤빛 강남밝은세상안과 류익희 원장님은 “가벼운 근시는 라식, 라섹으로 충분히 시력을 회복할 수 있지만, 고도근시의 경우 각막을 깎아내는 양이 많아 눈 내부의 압력을 견디지 못해 각막이 퍼지는 각막 확장증의 위험이 있다. 그러나 스마일라식은 각막 두께를 그대로 유지할 수 있으므로 근시 재발의 가능성이 현저히 낮다. 단, 각막이 너무 얇거나 굴곡이 심한 경우, 10디옵터 이상의 초고도근시의 경우는 전문의와의 상담을 통해 수술을 진행해야 한다.”고 설명하셨습니다.

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■ ‘스마일라식 ISO9001 국제표준 인증 국내 1호 안과’ 비앤빛 강남밝은세상안과

한편, 비앤빛 강남밝은세상안과는 최근 스마일라식의 안전성을 다룬 논문을 미국 굴절교정학회지 JRS(Journal of Refractive Surgery)에 등재했다고 밝혔습니다. 비앤빛 강남밝은세상안과 류익희 원장님은 해당 논문에서 일반 라식과 스마일라식 수술 후 각막 증식 변화를 비교하였고, OCT 장비로 각막의 생체역학적 변화를 관찰하여 스마일라식의 안전성을 입증한 세계 최초의 사례로, 한국 시력교정술의 위상을 높였다는 평가를 받고 있습니다. 논문이 게재된 JRS는 SCI 급 논문이자 전 세계 굴절 수술 분야에서 가장 권위 있는 학술지입니다.

지난 1월, 비앤빛 강남밝은세상안과는 국내 최초로 ‘스마일라식 ISO9001 국제표준 인증 1호 안과’로 선정되었으며, 최근에는 ZEISS사로부터 국내 최초 ‘프리미엄 스마일센터’로 채택되기도 했습니다. 

출처: 2017년 9월 12일 조선일보 절개 범위, '라식의 10분의 1... 안구건조 등 부작용 크게 줄여' 바로가기

도움말: 비앤빛 강남밝은세상안과 김정섭, 류익희 안과전문의